Dutastéride vs finastéride : la différence pour tes cheveux
Liam & Naël, cofondateurs de BREEZ
Le dutastéride bloque deux types de 5-alpha-réductase, le finastéride un seul. Dans l'essai de référence sur 917 hommes, le dutastéride 0,5 mg a donné plus de cheveux que le finastéride 1 mg à 24 semaines. En France, seul le finastéride a une indication contre la calvitie, à notre connaissance.
Plus puissant sur la DHT, pas forcément meilleur pour toi.Tu as lu sur un forum que le dutastéride était « le finastéride en plus fort ». Tu hésites : est-ce vraiment mieux, est-ce plus risqué, et pourquoi ton médecin ne t'en parle pas ?
Ce qui change entre les deux molécules
Les deux médicaments freinent la transformation de la testostérone en DHT, l'hormone qui miniaturise les follicules sur le terrain héréditaire. Ils ne ciblent pas la même enzyme.
Dans l'essai de référence, le dutastéride bloque la 5-alpha-réductase de type 1 et de type 2, alors que le finastéride ne bloque que le type 2 (Gubelin Harcha et al., Journal of the American Academy of Dermatology, 2014).
Concrètement, le dutastéride supprime davantage de DHT. C'est la raison pour laquelle il est souvent présenté comme « plus fort », et c'est vrai sur le plan biologique.
Ce que disent les essais sur les cheveux
Le meilleur essai comparatif a duré 24 semaines. Il a testé trois doses de dutastéride contre le finastéride 1 mg et un placebo.
917 hommes de 20 à 50 ans ont été répartis au hasard. À 24 semaines, le dutastéride 0,5 mg a augmenté le nombre et l'épaisseur des cheveux plus que le finastéride 1 mg (P = 0,003 et P = 0,004), avec un nombre et une gravité d'effets indésirables similaires entre les groupes. Les auteurs notent eux-mêmes une limite : l'étude s'arrête à 24 semaines (Gubelin Harcha et al., Journal of the American Academy of Dermatology, 2014).
Les méta-analyses vont dans le même sens. Elles classent le dutastéride 0,5 mg en tête des traitements oraux, devant le finastéride 1 mg.
Une méta-analyse en réseau de 33 études conclut que le dutastéride 0,5 mg par jour est l'option la plus efficace, et que le finastéride 1 mg reste le traitement oral le plus efficace parmi ceux approuvés par la FDA (Gupta et al., Journal of Cosmetic Dermatology, 2025).
Un essai plus petit ne retrouve pas toujours cette avance. Sur 46 hommes suivis 24 semaines, les deux molécules ont amélioré la densité sans différence significative, avec davantage de troubles de l'érection dans le groupe finastéride (Poostiyan et al., Journal of Dermatological Treatment, 2026). Petit effectif, donc prudence.
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Le sérum accompagne la densité, il ne remplace aucun médicament
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C'est ta vraie question, et la réponse est nuancée. Les effets sexuels existent avec les deux, restent en général modérés et réversibles à l'arrêt, mais les chiffres ne sont pas calibrés de la même façon.
Une revue systématique de 41 études rapporte des événements sexuels chez 1,9 à 6,7 % des hommes sous finastéride 1 mg (0,9 à 3,9 % sous placebo), et chez 4,1 à 12,0 % sous dutastéride 0,5 mg (4,0 à 5,0 % sous placebo). Les auteurs concluent que ces effets sont peu fréquents, légers et réversibles dans la plupart des cas, mais que la sensibilité varie d'un homme à l'autre (Złotowska et al., Frontiers in Medicine, 2026).
Sur l'humeur, la peur revient souvent. Une méta-analyse de cinq études, sur plus de 2 millions de patients, n'a trouvé aucune association significative entre ces médicaments et la dépression ou le suicide, y compris en séparant finastéride et dutastéride (Uleri et al., European Urology Focus, 2024).
| Finastéride 1 mg | Dutastéride 0,5 mg | |
|---|---|---|
| Enzyme bloquée | 5-alpha-réductase type 2 | Types 1 et 2 |
| Cheveux à 24 semaines | Efficace | Supérieur dans l'essai de référence |
| Indication en France contre la calvitie | Oui, stades peu évolués, 18 à 41 ans | Non, à notre connaissance |
| Prescription | Sur ordonnance | Sur ordonnance |
Pourquoi ton médecin parle plutôt du finastéride
En France, le finastéride 1 mg est le médicament indiqué dans les stades peu évolués de la calvitie chez l'homme de 18 à 41 ans, comme le rappelle le Vidal. Le dutastéride 0,5 mg est, de son côté, prescrit pour la prostate.
Utiliser le dutastéride contre la chute de cheveux reste donc une décision médicale individuelle. Elle se prend avec un médecin, pas sur un forum ni sur un site étranger. Notre article sur le finastéride, ses effets et ses alternatives détaille la même logique.
Avant de comparer des molécules, vérifie que c'est bien de la calvitie héréditaire. Un bilan simple (ferritine, thyroïde) écarte les autres causes, comme dans notre article sur la ferritine. Un 5-ARI ne répond à aucune chute qui ne vient pas de la DHT.
Ce que tu peux faire en parallèle
Quelle que soit ta décision médicale, la DHT n'est qu'une partie du sujet. Notre article sur la DHT et la calvitie explique le mécanisme, et le minoxidil est l'autre pilier médical à connaître.
Si tu préfères une routine locale et naturelle, le romarin a ses propres données : une étude de 2015 l'a comparé au minoxidil 2 % chez 100 patients. Après 6 mois, le nombre de cheveux avait augmenté dans les deux groupes, sans différence significative entre eux (Panahi et al., Skinmed, 2015). Ce n'est pas un 5-ARI, et il ne joue pas dans la même catégorie.
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FAQ
Le dutastéride est-il plus efficace que le finastéride ?
Sur 24 semaines, oui dans l'essai de référence : le dutastéride 0,5 mg a fait mieux que le finastéride 1 mg sur le nombre et l'épaisseur des cheveux. Mais un essai plus récent, de petite taille, n'a pas trouvé de différence nette. Plus puissant sur la DHT ne veut pas dire meilleur pour toi.
Le dutastéride est-il autorisé en France contre la calvitie ?
À notre connaissance, non. Le finastéride 1 mg est indiqué dans les stades peu évolués de l'alopécie androgénétique chez l'homme de 18 à 41 ans. Le dutastéride 0,5 mg est, en France, prescrit pour la prostate. Son usage contre la chute de cheveux relève donc d'une décision médicale individuelle.
Le dutastéride a-t-il plus d'effets secondaires que le finastéride ?
Les données sont proches mais pas identiques. Une revue systématique de 2026 rapporte des effets sexuels chez 4,1 à 12,0 % des hommes sous dutastéride 0,5 mg, contre 4,0 à 5,0 % sous placebo, et chez 1,9 à 6,7 % sous finastéride 1 mg, contre 0,9 à 3,9 % sous placebo. Les essais ne sont pas calibrés de la même façon, donc la comparaison directe reste fragile.
Peut-on prendre du dutastéride sans ordonnance ?
Non. C'est un médicament sur ordonnance. Ne l'achète jamais sur un site étranger sans suivi : seul un médecin peut dire s'il est adapté à ta situation, surveiller les effets et le dosage, et t'expliquer l'effet sur le dosage du PSA.
Le sérum BREEZ remplace-t-il un traitement comme le dutastéride ?
Non, et nous ne le prétendons pas. Le sérum de croissance capillaire BREEZ est un soin cosmétique en application locale : il accompagne la densité et le rythme de ton cuir chevelu. Il ne bloque pas la DHT et ne se substitue à aucun médicament prescrit.
Cet article est informatif et ne remplace pas un avis médical. Ne commence, ne modifie et n'arrête jamais un traitement prescrit sans l'accord de ton médecin. Le sérum BREEZ est un soin cosmétique, il n'est ni un médicament ni un complément alimentaire.
